Wij maken gebruik van cookies

Door gebruik te maken van onze website ga je akkoord met onze cookies. Voor meer informatie kun je kijken bij ons cookie- en privacybeleid.

Ik begrijp het

22 november 2017

Informatie over zorgverzekeringen en de aanbevolen zorgpolissen voor 2018

Het einde van het jaar is een goed moment om uw zorgverzekering onder de loep te nemen. Door de vele regels die van toepassing zijn en het feit dat er 64 verschillende polissen zijn, is het moeilijk om de juiste keuze te maken. Wij hebben voor u de belangrijkste feiten over zorgverzekeringen op een rij gezet en geven een aanbeveling voor de beste zorgpolissen van 2018!

Aanbevolen aanvullende verzekering vanuit onze beroepsgroep:

Verzekeraar Kosten AV-verzekering Dekking
DSW Zorgverzekeraar € 35,00 max. 27
De Amersfoortse Uitgebreid € 39,50 max. 21
In Twente AV TOP € 35,00 max. 27
Stad Holland AV Extra Uitgebreid € 47,25 max. 36
*Bovenstaande verzekering hebben volledige keuzevrijheid, geen medische selectie en er is geen sprake van een behandelindex
Bron: defysiotherapeut.com

Vergoeding chronische aandoeningen 

Sinds enkele jaren is de vergoeding voor chronische aandoeningen terug geschroefd. Aandoeningen die voorkomen op de ‘lijst chronische aandoeningen’ worden vergoed uit de basisverzekering. Chronische aandoeningen zoals rheauma en hartfalen staan niet meer op deze lijst, toch is fysiotherapie zeer waardevol voor patienten met deze aandoeningen. Er zijn nog enkele verzekeraars die de mogelijkheid bieden om via de aanvullende verzekering volledige vergoeding fysiotherapie te krijgen.

De volgende verzekeraars bieden nog aanvullende verzekering met volledige dekking:

In onze regio zijn veel mensen die verzekerd zijn bij Menzis of bij FNV Menzins (vakbond). Hieronder ziet u de vergoeding voor de aanvullende verzekering van Menzis en FNV Menzis.

Verzekering Menzis:

Extra verzorgd 1,  9 behandelingen
– Extra verzorgd 2,  18 behandeling
– Extra verzorgd 3,  32 behandeling

Verzekering FNV – Menzis:

– FNV Zorg 1,  9 behandelingen
– FNV Zorg 2,  30 behandelingen
– FNV Zorg 3,  32 behandelingen
– FNV Zorg 4,  100% na 40e behandeling toestemming van Menzis nodig

 Pas op voor de behandelindex

Veel zorgverzekeraars hanteren een ‘behandelindex’ of een behandelgemiddelde. Deze index geeft aan wat het behandelgemiddelde van een praktijk is ten opzichte van het landelijke gemiddelde van de betreffende zorgverzekeraar.
Door deze behandelindex zijn fysiotherapeuten soms bij  behandelingen gehouden aan het ‘landelijk gemiddelde’ dat zorgverzekeraars voor een bepaalde klacht hanteren.
Fysiotherapeuten die meer behandelen kunnen hierop afgerekend worden en dat kan voor een praktijk verstrekkende gevolgen hebben. Het betekent ook dat in sommige gevallen een behandeling vroegtijdig moet worden beeindigd om niet boven het gemiddelde te komen.
Bovenstaande situatie heeft afgelopen jaren in onze praktijk niet tot problemen geleid, echter zijn als praktijk tegen de behandelindex. Wij zijn van mening dat fysiotherapie maatwerk is.

Pas op voor budgetpolissen:

Er zijn steeds meer polissen op de markt. Bijvoorbeeld polissen voor hoger opgeleiden en polissen voor jongeren. Deze verzekeringen hebben vaak een beperking in de keuzevrijheid, zo geldt in sommige gevallen dat je voor fysiotherapie alleen naar een PLUS-praktijk mag. Fysiotherapie ZorgSaam is bewust geen PLUS-praktijk, hierdoor kan in enkele gevallen uw aanvullende verzekering niet dekkend zijn bij ons in de  praktijk.

Contracten zorgverzekering:

Voor 2018 hebben wij contracten afgesloten met alle zorgverzekeraars


Feiten over je zorgverzekering:

 Behandelingen fysiotherapie worden vergoed uit je aanvullende verzekering.
  • Een lange revalidatie, zoals een voorste kruisband revalidatie wordt vanaf de 21e behandeling vergoed vanuit je basis verzekering. De eerst 20 behandelingen moet je zelf betalen of zorgen voor voldoende aanvullende verzekering.
  • Over de behandelingen die vergoed worden uit je aanvullende verzekering hoef je GEEN eigen risico te betalen. Over behandelingen uit de basisverzekering wel.
  • Kinderen tot 18 jaar hebben recht op 18 behandelingen fysiotherapie uit de basisverzekering, hier hoeft GEEN eigen risico over te worden betaald.
Wilt u niet voor ongewenste dure verrassingen komen te staan zorg dan dat je voldoende verzekerd bent voor fysiotherapie, advies is tussen de 12-20 behandelingen in je aanvullende pakket.
Heeft u nog vragen, kom dan dinsdag 19 december naar het gratis spreekuur van Ekelenkamp Verzekeringen.
Uw browser is niet meer van deze tijd!

Update uw browser om optimaal van deze website (en vele anderen) te genieten Nu updaten!

×