Komt een patiënt bij de fysio

Herstellen na een nieuwe knie operatie of een patiënt die binnenkomt met een hele pijnlijke knie. In deze blog neem ik, Rob Alferink, jullie graag mee in enkele praktijkvoorbeelden die ik onlangs op mijn spreekuur zag én deel ik graag de visie op gezondheid van onze praktijk. Een kijkje achter de schermen, waarom doen wij wat we doen bij ZorgSaam.

ZorgSaam en een gezonde leefstijl

Het kan jullie niet ontgaan zijn dat wij de afgelopen jaren in toenemende mate praten over een gezonde leefstijl. Inmiddels begeleiden we al meer dan 150 mensen in de BeweegKuur GLI. Tijdens dit tweejarige traject gaan deelnemers in een groep van 15-20 personen samen met onze leefstijlcoach, fysiotherapeuten en diëtist aan de slag om hun leefstijl positief te veranderen. Tijdens deze trajecten krijgen de deelnemers tips over voeding en hoe ze het bewegen wellicht kunnen verbeteren. Maar wat nog veel belangrijker is, is de aandacht voor de mensen. Aandacht voor het verhaal van de mensen en de persoon zelf. Want het echte verhaal van de deelnemers – over hun jeugd, heftige gebeurtenissen, of dromen die niet uitkwamen – bepaalt vaak hoe ze nu in het leven staan. Dit verhaal bepaalt vaak ook de keuzes die ze wel en niet maken. Inzicht en aandacht voor dit verhaal helpt bij het duurzaam veranderen van leefstijl.

Gezonde leefstijl en lichamelijke klachten

Ook tijdens de behandeling van lichamelijke klachten, zoals een pijnlijke knie, schouder of rug, hebben wij aandacht voor de leefstijl van onze patiënten. Wat maakt dat iemand meerdere keren per jaar terugkomt met dezelfde klachten? Of waarom herstelt iemand niet na 12 weken? Wetenschappelijke onderzoeken tonen keer op keer aan dat een ongezonde leefstijl het herstel van een blessure belemmert.

Het eten van veel bewerkt voedsel en teveel eetmomenten op een dag zorgt bijvoorbeeld voor lichte ontstekingsreacties in het lichaam. Omgekeerd is ook aangetoond dat onbewerkt voedsel, zoals vette vis en groene groenten, zorgt voor een ontstekingsremmende werking. Slecht slapen of continu een verhoogd stressniveau heeft bovendien een negatieve invloed op het herstel van spier- en peesblessures, evenals op rug- en nekklachten.

Daarom kijken wij tijdens onze intake altijd verder dan alleen de aard van de klachten. Sinds april hebben wij de gezondheidscheck geïntroduceerd in onze praktijk. Deze checklist geeft jou als patiënt, maar ook ons als therapeuten, inzicht in de huidige status van je gezondheid. Soms kunnen we veel beter iemand helpen door het slaappatroon te verbeteren, het zenuwstelsel te kalmeren met hulp van ademhaling, of het voedingspatroon aan te passen dan door spieren los te masseren of oefeningen te geven.

Onze visie op gezondheid

Wij geloven in optimale gezondheid als fundament voor een goed herstel van blessures. Een sterk fundament draagt ook bij aan het voorkomen van toekomstige blessures. En daar willen wij onze patiënten bij helpen. Door onze kennis en jarenlange ervaring in het behandelen van lichamelijke klachten te combineren met het positief veranderen van de basisgezondheid, hebben wij een krachtig middel in handen om mensen echt van hun blessures af te helpen.

Een pijnlijke knie 

Wat wij in de praktijk zien, is dat de invloed van leefstijl nog niet zo bekend is. Zo kwam er afgelopen woensdag een mevrouw van midden zestig op mijn spreekuur met ernstige knieklachten. Ze was niet gevallen of had zich niet verstapt, maar na een lange wandeling kreeg ze opeens veel pijn in haar knie. Bij het binnenkomen zag ik een vrouw met overgewicht, die zichtbaar moeilijk liep. Na het vraaggesprek over haar klachten – ze gaf aan dat de knie erg pijnlijk aan de binnenkant was – vroeg ik hoe het met haar gezondheid was. Mevrouw gaf aan dat ze wist dat ze overgewicht had. Toen we doorvroegen over haar lichaamsbeweging, bleek dat er sprake was van beweegarmoede. Een lange wandeling met haar kleinkinderen had gezorgd voor een acute overbelasting.

Na het onderzoeken van de knie was mijn conclusie dat er beginnende slijtage was. “Oh, daar is dan niets aan te doen,” zei mevrouw. Maar ik had goed nieuws voor haar: er is juist veel aan te doen! We hebben speciale programma’s om deze klachten te verminderen. De slijtage in de knie kunnen we niet wegnemen, maar de factoren die dit verergeren, kunnen we wel aanpakken. Speciaal voor dit soort klachten geven wij binnenkort ook een gratis informatiebijeenkomst. Wil jij weten hoe jij zelf je knie- of heupklachten kunt beïnvloeden, dan is deze bijeenkomst wellicht interessant.

Operatie voor een nieuwe knie

Een ander voorbeeld is een bekende van mij die zich twee maanden geleden bij mij meldde omdat hij binnenkort aan zijn knie zou worden geopereerd. Na jarenlange knieslijtage had de orthopeed, in overleg met de patiënt, besloten dat het tijd werd voor een nieuwe knie. Hij kreeg het advies om vóór de operatie fysiotherapie te volgen.

Sinds enkele maanden bieden wij het VoorZorg-traject aan. Dit programma helpt mensen om zo fit mogelijk de operatie in te gaan en daardoor fitter uit de operatie te komen. Naast het versterken van de spieren en verbeteren van de conditie beoordelen we ook de leefstijl. Want ook voor en na een operatie heeft leefstijl invloed op het herstel.

De bekende had zichtbaar overgewicht en was zich daar ook van bewust. Ik vroeg hem of hij wist dat dit het herstel na de operatie kon belemmeren. Dat kon hij zich goed voorstellen. Ik vroeg hem daarna of deze operatie niet een mooie aanleiding was om zijn gezondheid een plezier te doen. Hij was het helemaal met mij eens. Al vóór de operatie ging hij bij mijn collega Roy Schoot Uiterkamp in de Smallgroup en had hij enkele keren een gesprek met Martijn Krabshuis onze leefstijlcoach. Vorige week kwam ik hem tegen, op zijn scootmobiel, met nieuwe knie en al. De operatie was super verlopen en het herstel ging heel voorspoedig.

Of het door het traject voor de operatie komt, durf ik niet gelijk te zeggen, maar hoe mooi is het dat zo’n operatie een goede aanleiding is geweest om met de gezondheid aan de slag te gaan?

Daar word ik echt blij van. We helpen iemand goed herstellen na een knieoperatie, maar misschien nog belangrijker: we helpen iemand met het verbeteren van de basisgezondheid. Want dat laatste kan wel eens veel meer impact op de toekomst hebben!